สาเหตุของอาการเสียดท้อง ปวดท้องด้านซ้ายล่างอย่างฉับพลัน

อาการปวดท้องด้านซ้ายล่างสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในตอนแรกอาจคิดว่าเป็นเพราะระบบทางเดินอาหารมีความผิดปกติ ซึ่งเป็นปัญหาส่วนใหญ่ที่คนทั่วไปพบกัน แต่ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อย่างความผิดปกติเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์ ทางเดินปัสสาวะ ระบบไหลเวียนโลหิต หรืออาจเป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อ และเพราะสาเหตุที่หลากหลาย การวินิจฉัยสาเหตุจึงเป็นเรื่องที่ท้าทาย เพราะบางสาเหตุของอาการปวดท้องด้านซ้ายล่างอย่างฉับพลัน ก็อาจเป็นสาเหตุที่ส่งสัญญาณถึงความอันตรายร้ายแรงต่อชีวิต ดังนั้นหากมีอาการก็ควรที่จะเข้าพบแพทยืเพื่อทำการวินิจฉัยและทำการรักษา

สาเหตุของอาการปวดท้องด้านซ้ายล่าง

ระบบทางเดินอาหาร

โรคผนังลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลัน (Acute diverticulitis) เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ที่พบในวัยผู้ใหญ่ เกิดจากการอักเสบของถุงเล็ก ๆ ที่เรียกว่า Diverticula ภายในลำไส้ใหญ่ ส่วนอาการอื่น ๆ ที่พบได้นอกจากอาการปวดท้องด้านซ้ายล่าง ได้แก้ ท้องอืด เป็นไข้ คลื่นไส้ อาเจียน และอาการท้องร่วงหรือท้องผูก

สาเหตุจากระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่น อาการท้องผูกอย่างรุนแรง ซึ่งมักเกิดจากการบริโภคอาหารที่มีเส้นใยอาหารต่ำ หรือการบริโภคยาบางชนิด, กลุ่มโรคที่มีการอักเสบของลำระบบทางเดินอาหาร อย่างโรคโครห์น (Crohn’s disease) และโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล (Ulcerative Colitis), ภาวะไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบ (Strangulated groin hernia) เป็นอาการที่ลำไส้ใหญ่จะติดอยู่ในไส้เลื่อน ทำให้เกิดการสูญเสียเลือด

ระบบสืบพันธุ์

สำหรับหญิงวัยเจริญพันธุ์ อาการเสียดปวดท้องด้านซ้ายล่างมักเป็นการแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ สาเหตุที่เป็นไปได้ เช่น การคลอดก่อนกำหนด การแท้ง มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก (Ectopic Pregnancy) เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) ซีสต์ที่รังไข่ (Ovarian Cyst) รังไข่บิดขั้ว (Ovarian Torsion) เนื้องอกมดลูกหรือรังไข่

สำหรับสาเหตุจากความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ในเพศชาย แม้จะพบน้อยกว่าเพศหญิงแต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ เช่น การติดเชื้อ หรือการอักเสบของถุงอสุจิ การติดเชื้อ หรือการอักเสบของลูกหมาก รวมถึงการบิดตัวของลูกอัณฑะ

ระบบทางเดินปัสสาวะ

นิ่วในทางเดินปัสสาวะ (Urolithiasis) ไม่ว่าจะเป็นที่ไต หรือท่อไต โดยนิ่วจะเกิดจากสารเคมีในปัสสาวะที่เกาะตัวเป็นก้อน ซึ่งนิ่วในไตหรือในท่อไตด้านซ้ายสามารถทำให้เกิดอาการปวดเสียด หรือเป็นตะคริวที่ช่องท้องด้านข้างได้ และอาจมีรู้สึกปวดที่กลางหลังด้านซ้าย ด้านข้าง และบริเวณขาหนีบด้วย รวมถึงมักพบอาการคลื่นไส้ อาเจียน มีเลือดปนออกมากับปัสสาวะ และเจ็บขณะปัสสาวะ

การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ (Urinary Tract Infections ; UTIs) บางครั้งก็ทำให้เกิดอาการปวดท้องด้านซ้ายล่างอย่างฉับพลัน โดยเฉพาะหากมีการติดเชื้อที่ไตด้วย โดยอาจปวดช่วงด้านข้างของซี่โครงด้านหลัง มีการปัสสาวะบ่อย และปวดหรือแสบร้อนเมื่อปัสสาวะร่วมด้วย

สาเหตุอื่น ๆ

อาการปวดท้องด้านซ้ายล่างอย่างฉับพลันสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่น ๆ อีกมาก เช่น อาการช้ำหรือห้อเลือดที่กล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง อาจมีความผิดปกติเกี่ยวกับระบบหมุนเวียนโลหิต เช่น หลอดเลือดแดงโป่งพองในช่องท้อง (Abdominal Aortic Aneurysm) โดยจะเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดใหญ่อ่อนแอ จึงทำให้เกิดการโป่งพอง และอาจแตกได้  ซึ่งการเกิดก้อนเลือดหรือการอักเสบของหลอดเลือดบริเวณช่องท้องด้านล่างซ้าย ก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันได้

คำเตือนและข้อควรระวัง

แม้ว่าอาการปวดท้องด้านซ้ายล่างอาจจะเกิดจากสาเหตุทั่วไปอย่างท้องผูก แต่ก็ไม่ควรที่จะละเลยอาการเหล่านี้ เพราะยังมีอีกหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการได้ ซึ่งมีเพียงผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถวินิจฉัยสาเหตุ และการรักษาที่เหมาะสมได้

ในบางกรณี อาการเสียดท้อง ปวดท้องด้านซ้ายล่างก็เป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงสัญญาณฉุกเฉินทางการแพทย์ ดังนั้นให้รีบเข้าพบแพทย์เมื่อเกิดอาการรุนแรง มีอาการที่แย่ลง หรือมีอาการต่าง ๆ เหล่านี้ร่วม ได้แก่ เลือดออกทางช่องคลอด ไข้ขึ้นสูง หนาวสั่น คลื่นไส้และอาเจียน  ไม่มีแรงเบ่งอุจจาระ วิงเวียนหรือเป็นลม มีเลือดปนในอุจจาระ และปวดบริเวณอัณฑะ